威劍彈簧導(dǎo)絲

介入放射學(xué)器材威劍彈簧。��也稱為引導(dǎo)鋼絲，是現(xiàn)代血管造影必不可少的部件。導(dǎo)絲的作用在于：①引導(dǎo)并支持導(dǎo)管通過皮下組織、血管壁等軟組織，經(jīng)穿刺孔進入血管；②引導(dǎo)導(dǎo)管通過威劍彈簧迂曲、硬化的血管，選擇性或超選擇性進入檢查的血管分支；③加強導(dǎo)管硬度，利于操縱導(dǎo)管；④作交換導(dǎo)管用；⑤頭端柔軟可減少導(dǎo)管對血管內(nèi)膜的損威劍彈簧傷。��導(dǎo)絲由內(nèi)芯(core or mandrel core)和外彈簧套管(spring guide)構(gòu)成。內(nèi)芯為不銹鋼絲，一般為兩支，一粗一細(xì)。粗內(nèi)芯較導(dǎo)絲全長短，由尾端伸至威劍彈簧導(dǎo)絲前端的某點終止。終端可呈錐形或非錐形；細(xì)內(nèi)芯一般與導(dǎo)絲等長，由尾端一直伸到導(dǎo)絲頭端，因此導(dǎo)絲頭端較導(dǎo)絲桿部柔軟，但不松軟，有一定威劍彈簧的韌度和彈性。導(dǎo)絲的外彈簧套管為不銹鋼絲繞成的彈簧狀線圈管，其內(nèi)腔容納內(nèi)芯。導(dǎo)絲表面可涂上Teflon或肝素Teflon，以增加導(dǎo)絲光滑度，減威劍彈簧小摩擦系數(shù)和減少血栓形成的可能性。無涂層的導(dǎo)絲稱裸露型導(dǎo)絲，現(xiàn)在很少使用。��導(dǎo)絲類型：①固定芯導(dǎo)絲(fixed-core guide wire)。導(dǎo)絲內(nèi)芯威劍彈簧的兩端已焊接固定，不能移動，故導(dǎo)絲頭端的硬度、柔軟段長度以及頭端形狀均不能改變。頭端形狀有直頭和彎頭(J形)兩種。直頭導(dǎo)絲的柔軟段長度變化很大，從3.0cm至35cm不等，故有軟直頭、長軟直頭、長長軟直頭和特長軟直威劍彈簧頭之分。J形導(dǎo)絲的頭端彎曲，半徑一般為1～15mm。②活動芯導(dǎo)絲(movable core guide wire)。導(dǎo)絲的粗內(nèi)芯僅在導(dǎo)絲的尾端焊接固定，頭端不固定，威劍彈簧可以向后拔內(nèi)芯，改變導(dǎo)絲頭端的柔軟度，柔軟段長度和形狀(直形或“J”形)。這種導(dǎo)絲對于超選擇性插管或血管分支呈銳角時非常有利于導(dǎo)管通過。③威劍彈簧轉(zhuǎn)向?qū)Ыz(deflecting guide wire)。也稱為可控導(dǎo)絲，是活動芯導(dǎo)絲中的一種，經(jīng)轉(zhuǎn)向手柄牽拉導(dǎo)絲內(nèi)芯的尾端，導(dǎo)絲頭端即可彎曲進入欲檢查的血管分支內(nèi)，達到選擇或超選擇性插管目的。④硬度可變導(dǎo)絲(variable stiffness guide wire，VSGW)。導(dǎo)絲內(nèi)芯由10股0.10mm(0.004in)不銹鋼絲組成。��導(dǎo)絲的粗細(xì)一般用威劍彈簧英寸表示，多數(shù)在0.018～0.038in(0.45～0.96mm)，細(xì)的可為0.010in(0.35mm)，粗的則達0.052in(1.32mm)以上。